
De acordo com uma nova revisão sistemática, a estimulação cerebral não invasiva pode melhorar as taxas de abstinência de fumar 3 a 6 meses após parar de fumar.
A estimulação cerebral não invasiva (NIBS) pode melhorar as taxas de abstinência de fumar 3 a 6 meses após parar de fumar, de acordo com uma nova revisão sistemática publicada na revista científica Vício.
O NIBS surgiu como uma nova opção terapêutica para o transtorno por uso de álcool e outros transtornos relacionados a substâncias e vícios nos últimos anos. Embora os métodos NIBS tenham mostrado resultados promissores no tratamento do transtorno por uso de tabaco, pouco se sabe sobre sua eficácia na abstinência a longo prazo.
Uma equipe de pesquisadores do Hospital Universitário de Dijon, na França, realizou uma revisão sistemática e meta-análise para avaliar a eficácia do NIBS para a cessação do tabagismo a longo prazo. A equipe pesquisou vários bancos de dados científicos para ensaios controlados randomizados de NIBS em fumantes adultos que buscavam parar de fumar, com acompanhamento de mais de 4 semanas e, em seguida, combinou os resultados para medir o efeito geral do NIBS na cessação do tabagismo. Sete estudos foram incluídos, resultando em 699 pacientes no total. Em todos os estudos incluídos, os grupos de controle receberam NIBS simulado.
Ao agrupar os 7 estudos incluídos, a razão de risco de abstinência sustentada de qualquer forma de NIBS em relação ao NIBS simulado foi de 2,39, o que significa que os fumantes que receberam NIBS tiveram uma probabilidade 2,39 vezes maior de abstinência do tabagismo a longo prazo do que os fumantes que receberam NIBS simulado. A taxa de risco foi maior ao observar diferentes tipos de NIBS ou estimulação de partes específicas do cérebro. Um alto risco de viés foi encontrado em 4 estudos incluídos.
O autor principal Dr. Benjamin Petit diz: “Embora nossa revisão pareça modesta, com apenas sete estudos incluídos, um baixo nível de confiança e uma variabilidade substancial entre estudos, os resultados parecem ser robustos e nos sentimos confiantes em sugerir que o NIBS é um técnica de interesse para a cessação tabágica a curto prazo e sustentada. Além disso, identificamos vários ensaios científicos atualmente em andamento neste campo específico. Em um futuro próximo, o NIBS pode ser reconhecido como uma nova e promissora opção para ajudar indivíduos que desejam parar de fumar.”
As duas formas comumente usadas de NIBS são a estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) e a estimulação magnética transcraniana (TMS). O TDCS envia uma corrente direta de baixa intensidade através do cérebro usando eletrodos colocados no couro cabeludo do paciente. A corrente elétrica fraca modula a excitabilidade neuronal. O TMS usa uma bobina metálica colocada contra o couro cabeludo do paciente. A bobina gera pulsos magnéticos que induzem breves correntes elétricas no tecido cortical. Dependendo da frequência dos pulsos, a excitabilidade da área alvo é aumentada ou diminuída.
Referência: “Estimulação cerebral não invasiva para cessação do tabagismo: uma revisão sistemática e meta-análise” por Benjamin Petit, Alexandre Dornier, Vincent Meille, Anastasia Demina e Benoit Trojak, 25 de abril de 2022, Vício.
DOI: 10.1111/add.15889
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