
De acordo com uma nova pesquisa, não dormir o suficiente de boa qualidade prejudica as tentativas das pessoas de manter a perda de peso após a dieta, e duas horas de atividade física vigorosa por semana podem ajudar a manter um sono melhor.
Ensaio randomizado descobriu que maus hábitos de sono podem contribuir para a recuperação do peso após a perda de peso em adultos com obesidade.
Uma nova pesquisa apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO) deste ano em Maastricht, Holanda, descobriu que não dormir bem o suficiente prejudica as tentativas das pessoas de manter o peso após a dieta e sugere que cerca de duas horas de atividade física vigorosa por semana pode ajudar manter um sono melhor.
O estudo foi conduzido pelo estudante de medicina Adrian F. Bogh, Professor Signe S. Torekov, estudante de doutorado Simon BK Jensen da Universidade de Copenhague, Dinamarca, e colegas.
“Foi surpreendente ver como a perda de peso em adultos com obesidade melhorou a duração e a qualidade do sono em tão pouco tempo, e como o exercício enquanto tentava manter o peso preservava as melhorias na qualidade do sono”, diz Bogh. “Além disso, foi intrigante que os adultos que não dormem o suficiente ou têm um sono de má qualidade após a perda de peso parecem ter menos sucesso em manter a perda de peso do que aqueles com sono suficiente”.
Mais de um terço dos adultos no Reino Unido[1] e os EUA[2] não dorme o suficiente regularmente (definido como menos de 6 ou 7 horas por noite, respectivamente), devido a uma série de aspectos da vida moderna, incluindo estresse, computadores, dispositivos inteligentes e a indefinição dos limites da vida profissional.
“Foi surpreendente ver como a perda de peso em adultos com obesidade melhorou a duração e a qualidade do sono em tão pouco tempo, e como o exercício enquanto tentava manter o peso preservava as melhorias na qualidade do sono”. — Adrian F. Bogh
Não dormir o suficiente ou dormir de má qualidade aumenta os riscos de pressão alta, colesterol alto e aterosclerose (depósitos de gordura que se acumulam nas artérias). Não dormir o suficiente está ligado à obesidade, diabetes e inflamação, que podem piorar as doenças cardiovasculares. Dormir muito ou muito pouco também aumenta o risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e morte. Tem sido sugerido que os hábitos de sono podem ser um fator que contribui para a recuperação do peso após uma perda de peso.
Para este estudo, os pesquisadores analisaram dados do estudo randomizado controlado por placebo S-LiTE para investigar mudanças na duração e qualidade do sono durante a perda de peso induzida pela dieta. No total, 195 adultos (18 a 65 anos) com obesidade (índice de massa corporal [BMI] 32 a 43 kg/m2) seguiram uma dieta de baixíssimas calorias (800 kcal/dia) por oito semanas e perderam em média 12% do peso corporal.
Os participantes foram então aleatoriamente designados para um ano de manutenção da perda de peso com: injeção diária de placebo (49 participantes), injeção diária de 3 mg do medicamento para perda de peso liraglutida (49), quatro sessões de exercícios por semana (48) ou uma combinação de ambos os tratamentos (49). Todos os grupos de exercícios foram incentivados a participar de sessões supervisionadas de 45 minutos, duas vezes por semana, fazendo spinning e circuito, e duas sessões não supervisionadas de 30 minutos.
A duração do sono foi medida usando dados de acelerômetros usados pelos participantes do estudo antes e depois da dieta de baixa caloria e após 13, 26 e 52 semanas de manutenção do peso. A qualidade do sono foi medida subjetivamente com o Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), um questionário autoavaliado. Escores mais baixos no PSQI indicam sono de melhor qualidade, variando de 0 para o melhor sono a 21 como o pior sono possível. Escores superiores a cinco são considerados sono de má qualidade.
“O fato de a saúde do sono estar tão fortemente relacionada à manutenção da perda de peso é importante, pois muitos de nós não dormem a quantidade recomendada de sono necessária para uma saúde e funcionamento ideais.” — Signe S. Torekov
Para examinar a associação entre sono e ganho de peso, os participantes foram agrupados de acordo com a duração média do sono (abaixo/acima de 6 horas/noite) ou qualidade do sono (abaixo/acima de um escore PSQI de 5) na randomização (após dieta hipocalórica) .
Os pesquisadores descobriram que após a dieta de baixa caloria de 8 semanas, a qualidade do sono e a duração do sono melhoraram em todos os participantes. Notavelmente, após um ano de manutenção do peso, os participantes dos grupos de exercícios mantiveram melhorias na qualidade do sono auto-relatadas alcançadas com a dieta de baixa caloria, enquanto os grupos sem exercícios tiveram recaída (média entre diferença de grupo de 1 ponto no PSQI).
O tratamento com liraglutida não teve efeito significativo na qualidade ou duração do sono em comparação com o placebo.
As análises também mostraram que os participantes que dormiam em média menos de 6 horas por noite no início do estudo aumentaram seu IMC em 1,3 kg/m2 durante a fase de manutenção de peso de 1 ano em comparação com pessoas que dormem mais (mais de 6 horas por noite).
Da mesma forma, os que dormem mal (pontuação PSQI 5 ou superior) no início do estudo aumentaram seu IMC em 1,2 kg/m2 durante a fase de manutenção do peso, em comparação com bons dormidores (pontuação do PSQI menor que 5).
“O fato de a saúde do sono estar tão fortemente relacionada à manutenção da perda de peso é importante, pois muitos de nós não dormem a quantidade recomendada de sono necessária para uma saúde e funcionamento ideais”, diz o professor Torekov. “Pesquisas futuras examinando possíveis maneiras de melhorar o sono em adultos com obesidade serão um próximo passo importante para limitar a recuperação do peso. A perda de peso mantida com exercícios parece promissora para melhorar o sono”
Apesar das descobertas importantes, os autores observam que o estudo é observacional e não pode provar que o sono ruim causa mudanças de peso, mas sugere que é provável que contribua.
Notas
- “Avaliação objetiva do sono em >80.000 adultos de meia-idade no Reino Unido: associações com características sociodemográficas, atividade física e cafeína” por Gewei Zhu, Michael Catt, Sophie Cassidy, Mark Birch-Machin, Michael Trenell, Hugo Hiden, Simon Woodman e Kirstie N. Anderson, 27 de dezembro de 2019, PLO UM.
DOI: 10.1371/diário.pone.0226220 - 1 em cada 3 adultos não dorme o suficiente | Redação Online do CDC | CDC
O estudo S-LiTE original foi financiado por uma bolsa de excelência (NNF16OC0019968) da Novo Nordisk Foundation, do Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research e por uma bolsa (NNF15CC0018486) do Novo Nordisk Foundation Tripartite Immunometabolism Consortium. Além disso, foram recebidas doações da Faculdade de Saúde e Ciências Médicas da Universidade de Copenhague, Helsefonden, da Academia Dinamarquesa de Diabetes e do Departamento de Ciências Biomédicas da Universidade de Copenhague. A Novo Nordisk A/S forneceu Saxenda (liraglutida) e canetas placebo e a Cambridge Weight Plan forneceu produtos substitutos de refeição de baixa caloria e acelerômetros. Nenhum dos parceiros mencionados participou ou influenciou o estudo.
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